郭立军 医师

　　家庭医生在线合作医院

　　其他

　　你好,很高兴为你解答,分娩的全过程是个复杂有序的过程.分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止,临床上一般分为三个产程：第一产程（宫颈扩张期）指宫缩30秒左右,间歇5～6分钟开始,到子宫颈口开全.初产妇宫颈较紧,扩张较慢,约12小时.这个过程产妇不需主动用力,应该休息,但产痛严重时休息是不可能的,产妇易疲劳.产程开始时宫缩弱,间歇时间长,随产程进展,持续时间渐长,约60秒,间歇时间缩短,2～3分钟,强度不断增加.当宫口开全时,间歇期仅一分钟,持续一分钟以上.宫口开到3cm以前,宫颈扩张速度较慢,平均2～3小时开大1cm,称作潜伏期；约需8小时,宫缩强度较弱,疼痛相对以后要轻,但也有一些产妇在此期间也反映有较强的疼痛.3cm以后宫缩逐渐加强,进入活跃期,宫口扩张速度显著加强,约需4小时至开全,3～4cm约需1.5～2小时,4～9cm需2小时,最后是减缓阶段9～10cm需30分钟,进入第二产程,.第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出.初产妇约需1～2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者.为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化：俯曲,内旋转（胎头旋转90°,枕骨朝前）,仰伸,复位及外旋转.这些过程主要发生在第一产程末和第二产程.第三产程（胎盘娩出期〕指从胎儿娩出到胎盘娩出.约需5～15分钟.此其间产痛明显减轻.有时胎盘不能自动剥离(2%),需用手从子宫内将胎盘取出,如果已经作硬膜外镇痛,可以很好的解除这种痛苦,如没有,可以注射哌替啶,能缓解一部分疼痛

　　2015-12-31 00:45

　　更多回答

　　我要追问

　　我要评论